Проект №1

Дополнительная информация

Контактная информация

Имя *
Номер телефона
Электронная почта *

Общие данные о состоянии здоровья

Хронические заболевания

Есть ли у вас хронические заболевания и какие?

Заболевания опорно-двигательного аппарата

Были/есть ли у вас заболевания опорно-двигательного аппарата и какие?

Текущая физическая активность

Физическая нагрузка

Опишите вид и частоту вашей физической нагрузки (спорт, фитнес)

Эмоциональное состояние

Хроническая усталость

Есть ли у вас хроническая усталость или бессонница?

Сервисные вопросы

Были ли вы когда-нибудь на массаже?

Почему не вернулись в тоже место?

Что там понравилось?

Пожелания и цели клиента

Пожелания и цели клиента

Какие у вас цели на массаж — расслабление, терапия, снятие боли или улучшение подвижности, улучшение спортивных показателей. Выберите, что вам подходит или напишите свое.

Юридическая информация

Согласие о том, что информация о вашем здоровье достоверна

Согласие о том, что вы не утаили никакую информацию о вашем здоровье

Согласие о том, что все процедуры проводятся с вашей инициативы